Accidente ofídico como problema de salud pública serpientes en la ciudad / Ophidian accident as a public health problem snakes in the city

En todo el planeta ocurren mordeduras por serpiente tanto en humanos, como animales; sin embargo, muchos pueblos carecen de recursos para prestar atención sanitaria, administrar suero antiofídico o mantener seguimiento desde lo multidisciplinario al paciente que quedó con secuelas. Objetivo: Establecer alertas tempranas sobre migración o emigración de serpientes hacia la ciudad, respecto al accidente ofídico como problema de salud pública. Materiales y métodos: La investigación es monográfica de tipo documental y muestra pertinencia social. Resultados: Es indispensable abordar tempranamente a la víctima, así como, registrar causas coadyuvantes o desencadenantes del accidente, ya que, dejó de ser exclusivamente rural y se registra en zonas urbanizadas e incluso en la ciudad. El alcance y magnitud de la investigación, sobrepasa lo académico de fortalecer áreas de conocimiento en carreras científicas del pregrado y trasciende a carreras relacionadas, afines y de postgrado, relacionadas indirectamente al problema. Conclusión: Garantizar seguridad del humano y su entorno requiere disposición para la prevención; no obstante, la migración o emigración de ésta biodiversidad revela un problema socio-ambiental, dependiente de entender la gestión académica y alertas tempranas que anuncian que, las serpientes han llegado a la ciudad(AU)

All over the planet snake bites occur in both humans and animals; however, many towns lack the resources to provide health care, administer antivenom serum or maintain multidisciplinary follow-up of the patient with sequelae. Objective: To establish early alerts on the migration or emigration of snakes to the city, regarding the ophidian accident as a public health problem. Materials and methods: The research is monographic documentary type and shows social relevance. Results: It is essential to address the victim early, as well as to record contributing causes or triggers of the accident, since it is no longer exclusively rural and is recorded in urbanized areas and even in the city. The scope and magnitude of the research goes beyond the academic of strengthening areas of knowledge in undergraduate scientific careers and transcends related, related and postgraduate careers, indirectly related to the problem. Conclusion: Ensuring the safety of humans and their environment requires provision for prevention; however, the migration or emigration of this biodiversity reveals a socio-environmental problem, dependent on understanding the academic management and early warnings that announce that the snakes have arrived in the city(AU)

Factores asociados al consumo de alcohol en adolescentes residentes en Lima, Perú / Factors associated with alcohol consumption in adolescents living in Lima, Peru

Introducción: El consumo de alcohol es particularmente alto en América Latina y el Caribe. Los estudios en Perú sobre prevención y consumo de drogas en estudiantes de educación secundaria lo reportan como problema de salud. Objetivo: Determinar las variables del factor personal, familiar y social que están asociadas con el consumo de alcohol en adolescentes de un colegio particular del distrito de Villa María del Triunfo, Lima, en 2016. Material y Métodos: Estudio transversal, con una muestra de 194 adolescentes, se aplicó muestreo aleatorio estratificado, donde los estratos fueron los grados de estudio del primero al quinto grados de secundaria. Se recolectó la información mediante la aplicación de un cuestionario estructurado. Resultados: 47,4 por ciento de los escolares consumió alcohol en el último año; con respecto al factor personal a los estudiantes que les ofrecieron bebida alcohólica tuvieron 11,84 (OR = 11,84; 95 por ciento CI 5,31:26,4; p** <0,001) veces más de probabilidad de consumirla respecto a los estudiantes que no les ofrecieron. Con respecto al factor familiar, los estudiantes que no tienen ningún familiar enfermo en casa tienen 2,21 (OR = 2,21; IC 95 por ciento 1,11:4,36; p** <0,001) veces más de uso de medicamentos. Las variables del factor social no fueron factores de riesgo. Conclusiones: Casi la mitad de los adolescentes consumieron bebidas alcohólicas en el último año y según los factores favorecedores del consumo destaca en primer lugar el factor personal, seguido de familiares; el factor social no estuvo asociado con el consumo de alcohol(AU)

Introduction: Alcohol consumption is particularly high in Latin America and the Caribbean. Studies conducted on drug prevention and use in high school students in Peru report it as a health problem. Objective: To determine the variables related to personal, family and social factors associated with alcohol consumption in adolescents from a private school in the district of Villa María del Triunfo, Lima, in 2016. Material and Methods: Cross-sectional study with a sample of 194 adolescents, using a stratified random sampling where the strata were the study grades from the first to the fifth grades of secondary school. The information was collected by applying a structured questionnaire. Results: Our results show that 47,4 percent of schoolchildren consumed alcohol in the last year; with respect to the personal factor, the students who were offered alcoholic drinks were 11,84 (OR = 11,84; 95 percent CI 5,31:26,4; p** <0,001) times more likely to consume an alcoholic beverage compared to the students who were not offered them. Regarding family factor, the students who did not have a sick family member at home were 2,21 (OR = 2,21; IC 95 percent 1,11:4,36; p** <0,001) times more likely to consume alcoholic beverages compared to students who had a sick family member at home. The variables related to social factor were not risk factors. Conclusions: Almost half of the adolescents consumed alcoholic beverages in the last year and according to the factors favoring consumption, the personal factor stands out in the first place, followed by relatives; the social factor was not associated with alcohol consumption(AU)

Caracterización de la violencia en el noviazgo en estudiantes de Medicina de la provincia de Cienfuegos / Characterization of dating violence in Medicine students from the province of Cienfuegos

RESUMEN Introducción: la violencia en el noviazgo es reconocida como una de las principales manifestaciones de violencia en estudiantes universitarios; requiere estudio e intervención. Objetivo: caracterizar la violencia en el noviazgo de estudiantes de Medicina de la Universidad de Ciencias Médicas de Cienfuegos. Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo en 240 estudiantes de segundo año de Medicina. Se utilizó un cuestionario autoadministrado. Las variables fueron: sexo, edad, años de estudio, tipos de violencia más frecuentes en el noviazgo, manifestaciones de tipos de violencia, direccionalidad, conocimiento de las consecuencias negativas, y tipos de consecuencias. Se empleó la estadística descriptiva. Resultados: un 62,5 % percibió la violencia psicológica como la más frecuente. El 85,8 % describió diversas manifestaciones y el 14,2 % no pudo hacerlo. Se reconoció entre las manifestaciones o expresiones conductuales psicológicas la cosificación, degradación y las amenazas. En la violencia física, los golpes, y en la sexual, mirar a las mujeres como objetos sexuales e infidelidad. Imperó bidireccionalidad en las agresiones (63 %). Se demostró con un 87,5 % que la violencia tiene consecuencias negativas en la esfera cognitivo-afectivo-conductual. Conclusiones: los estudiantes percibieron que la violencia en el noviazgo es bidireccional, con predominio de la violencia psicológica, que genera daños a la salud. La convergencia entre la percepción del evento y los escasos conocimientos que poseen acerca de la violencia en el noviazgo, entorpece develar la magnitud de este problema de salud. Aquí radica la necesidad de realizar un conjunto de actuaciones dirigidas a su reducción (AU).

ABSTRACT Introduction: dating violence is recognized as one of the main manifestations of violence in university students; it requires study and prevention. Objective: to characterize dating violence of medical students of the University of Medical Sciences of Cienfuegos. Materials and methods: a descriptive study was carried out in 240 second-year medical students. A self-administered questionnaire was used. The variables were: sex, age; years of study, most frequent types of dating violence, manifestations of violence types, directionality, knowledge of the negative consequences and types of consequences. Descriptive statistics was used. Results: 62.5 % of students perceived psychological violence as the most frequent. 85.8 % described several manifestations and 14.2 % were unable to do so. Among psychological behavioral manifestations or expressions, they recognize reification, degradation and threats; blows are integrated into the physical violence, and looking at women as sexual objects and infidelity into the sexual violence. Bi-directionality prevailed in aggressions (63 %). It was shown in 87.5 % that violence has negative consequences in the cognitive-affective-behavioral sphere. Conclusions: the students perceived that dating violence is bidirectional with a predominance of psychological violence generating health damages. The combination between their perception of the event and the little knowledge they have about dating violence hinders disclosing the magnitude of this health problem. Herein lays the need of carrying out a group of actions aimed at reducing it (AU).

La Tuberculosis a través de la Historia: un enemigo de la humanidad / Tuberculosis through history: an enemy of mankind

Introducción: La tuberculosis es una enfermedad infectocontagiosa causada por el Mycobacterium tuberculosis, la cual representa un serio problema de salud. Se evidencia, a través de la Historia, la lucha del hombre en su afán de contrarrestarla y los estragos que la enfermedad ha causado y provocado innumerables muertes sin importar razas, edad, clases sociales, aunque si afectando en mayor medida a los más desposeídos. Objetivo: Describir algunos aspectos generales que caracterizan la historia de la tuberculosis y su efecto negativo sobre la salud del hombre, precisar la lucha de las instituciones de salud a nivel mundial contra esta enfermedad y aspectos del programa de prevención y control utilizado en Cuba. Material y Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica en el período comprendido entre mayo y junio de 2015. Se evaluaron revistas de impacto de Web of Sciencies (43 revistas) y revistas cubanas. Se consultaron las bases de datos de sistemas referativos, como MEDLINE, PubMed y Scielo con la utilización de descriptores como tuberculosis pulmonar tuberculosis Infection. Se incluyeron artículos en idioma inglés y español, y publicaciones de los últimos 5 años. Se obtuvieron 55 artículos, y se circunscribió el estudio a 27 que enfocaron estas temáticas de manera más integral. Conclusiones: La tuberculosis es una enfermedad muy antigua y a pesar del avance científico y social alcanzado, continúa siendo un inminente peligro para la salud. Constituye un compromiso político de todas las naciones mejorar y desarrollar programas y servicios de salud para el mejor desempeño en la lucha contra esta enfermedad(AU)

Introduction: Tuberculosis is an infectious-contagious disease caused by Mycobacterium tuberculosis, which represents a serious health problem. The man´s fight against this disease has been evidenced through history. He has demonstrated his desire to control it and the damage it has caused such as uncountable deaths regardless race, age, and social classes; mainly affecting the dispossessed. Objective: To describe some general aspects that characterize the history of tuberculosis and its negative effect on man´s health, specify the fight of health care centers worldwide against this disease, and present prevention and control measures used in Cuba. Material and methods: A bibliographic review was carried out during the period between May and June, 2015. Impact factor journals from the Web of Sciences (43 journals), and Cuban journals were evaluated. Reference databases such as MEDLINE, PubMed, and SciELO were consulted using some descriptors such as pulmonary tuberculosis, and tuberculosis infection. Articles in English and Spanish languages were included, as well as publications of the last 5 years. A total of 55 articles were obtained, and the study was limited to 27 ones that focused these topics in a more comprehensive way. Conclusions: Tuberculosis is a very old disease and, despite the scientific and social progress achieved, it continues being an imminent danger to health. The development of programs and health services for best actions in the fight against this disease is a political commitment of all nations(AU)

Casos nuevos de tuberculosis y análisis de la tendencia de la enfermedad en el municipio de Santiago de Cuba / New cases of tuberculosis and analysis of the disease tendency in Santiago de Cuba municipality

Se realizó un estudio descriptivo y transversal para caracterizar la población de pacientes con tuberculosis del municipio de Santiago de Cuba, durante los trienios 2008-2010 y 20142016, así como el análisis gráfico de la tendencia de la enfermedad. La población estuvo conformada por 101 casos nuevos con diagnóstico confirmado. Se calcularon las tasas de incidencia y la diferencia porcentual de tasas. Se estimaron porcentajes superiores de afectados en las edades jóvenes e intermedias de la vida (25-34 y 35-44 años) con 21,8 y 22,8 por ciento en el primer trienio, así como 20,7 y 18,2 por ciento en el segundo, respectivamente; aunque en ambos periodos, los mayores riesgos se desplazaron hacia las edades más envejecidas. En ambos trienios predominó el sexo masculino (79,2 y 77,9 por ciento, respectivamente), así como los riesgos de enfermar superiores en el primero con 11,3 casos por cada 100 mil habitantes de dicho sexo. La tendencia de la enfermedad exhibió una progresiva disminución de los pacientes, aunque de forma lenta e irregular

A descriptive and cross-sectional study to characterize the population of patients with tuberculosis in Santiago de Cuba municipality, was carried out during 2008-2010 and 2014-2016, as well as the graphic analysis of the disease tendency. The population was formed by 101 new cases with confirmed diagnosis. The incidence rates and the rates percentage difference were calculated. Higher percentages of affected patients in the young and intermediate ages of life were considered (25-34 and 35-44 years) with 21.8 and 22.8 percent in the first triennium, as well as 20.7 and 18.2 percent in the second, respectively; although in both periods, the highest risks moved toward the most aged. In both trienniums the male sex prevailed (79.2 and 77.9 percent, respectively), as well as the risks of getting sick were higher in the first one with 11.3 cases every 100 thousand inhabitants of this sex. The disease tendency showed a progressive decrease of the patients, although in a slow and irregular way

Representaciones sociales de líderes comunitarios sobre el consumo de sustancias psicoactivas en un sector marginal de la comuna 18 de la ciudad de Cali-Colombia en el año 2018 / Social representations of community leaders on the consumption of psychoactive substances in a marginal sector of the ciyi of Cali

el objetivo primordial de este estudio fue Comprender las representaciones sociales de los líderes de organizaciones de base comunitaria sobre el consumo de sustancias psicoactivas en un sector barrial de la comuna 18 en la ciudad de Cali. Método: Se desarrolló un estudio bajo un enfoque investigativo cualitativo y su diseño se asumió como un estudio de representaciones sociales, el cual se suscribe al paradigma interpretativo-constructivista. Resultados: Las representaciones sociales son una especie de conocimiento de sentido común por medio del cual los individuos y las comunidades convierten una realidad física en construcciones perceptibles de aquello que les rodean, convirtiendo lo extraño en familiar. Esta descripción está basada en el proceso de codificación y categorización que se teje alrededor de los componentes de las Representaciones Sociales, a saber; La información, las actitudes y el campo de la representación social.

Introduction: Social representations are a kind of common sense knowledge by means of which individuals and communities convert a physical reality into perceptible constructions of what surrounds them, converting the strange into familiar. The main objective of this study was to understand the social representations of the leaders of community-based organizations on the consumption of psychoactive substances in a neighborhood sector of commune 18 in the city of Cali. Method: A study was developed under a qualitative research approach and its design was assumed as a study of social representations, which subscribes to the interpretive-constructivist paradigm. Results: The community leaders defined the two-dimensional phenomenon, on the one hand; a health problem, evidencing a series of scientific knowledge in the participants, which influences the constitution of the Social Representation of psychoactive substance consumption as a disease, and on the other hand, a social problem given that it is associated with social determinants and of policies that are outside the scope of consumption itself. Conclusion: The Social Representations that leaders and community-based organizations attribute to the use of psychoactive substances in the sector of the commune 18 are characterized by being made up of meanings that are woven between a scientific knowledge about the consumption of substances, an institutional discourse and the moral assessment system established in the context of the community.

La hipertensión arterial: un problema de salud internacional / Arterial hypertension: an international health problem

En el mundo actual la hipertensión arterial una de las enfermedades más comunes que afectan la salud humana, siendo patología y factor de riesgo importante para otras enfermedades, por lo que las estrategias de intervención de salud deben estar dirigidas, a la prevención primaria o de ocurrencia y a la secundaria o de progresión. La Organización Mundial de la Salud, en 1974 realizó un proyecto comunitario, en el cual se incluyó a Cuba por sus resultados sanitarios, surge entonces en el Ministerio de Salud Pública, el Primer Programa Nacional para Prevención y Control de la Hipertensión Arterial; en la actualidad coordinado por dicha organización y el Ministerio de Salud se realiza un Programa de Intervención de Salud de esta entidad en la provincia de Matanzas, en un policlínico del municipio cabecera. El objetivo de este trabajo es valorar los contenidos teóricos del tema y con la experiencia acumulada de los autores durante estos años por los roles asistenciales y educativos desempeñados en las Ciencias Médicas, en Cuba y en las misiones internacionalistas (AU).

In the current world, arterial hypertension is one of the most common diseases affecting human health, being pathology and important risk factor for other diseases; therefore the strategies of health intervention should be aimed to the primary or occurrence prevention and to the secondary or progression prevention. In 1974, the World Health Organization developed a community project in which Cuba was included because of its health results. The First National Program for Arterial Hypertension Prevention and Control started then in the Ministry of Public Health. Currently, coordinated by the aforementioned organization and the Ministry of Health, a Program of Health Intervention of this entity is carried out in the province of Matanzas, in one of the policlinics of the capital municipality. The aim of this work is assessing the theoretical contents of the theme on the bases of the experience accumulated by the authors in Medical Sciences, in Cuba and in the international missions (AU).

La violencia como problema de salud pública en Venezuela: algunas reflexiones desde la perspectiva del profesional de seguridad ciudadana / Violence as public health problem in Venezuela: some reflections from the perspective of the citizen security professional

En este artículo se efectúa una valoración crítica acerca de la violencia como problema de salud en Venezuela y cómo afecta a la seguridad ciudadana, debido a la importancia que ha adquirido en la actualidad esta temática, relacionada con los derechos humanos, la participación ciudadana, la necesaria convivencia y la capacidad que tengan las comunidades para mejorar su salud y condiciones de vida. Además, se profundiza en el estado actual de la formación del profesional de seguridad ciudadana en la Universidad Nacional Experimental de la Seguridad, en Caracas, Venezuela, y se exponen ciertas limitaciones en dicho proceso que demandan un replanteamiento didáctico

A critical valuation about the violence as health problem in Venezuela and how it affects the citizen security is carried out in this work, due to the importance that this thematic has acquired at the present time, related to the human rights, the citizen participation, the necessary coexistence and the capacity that have the communities to improve their health and life conditions. Also, it is deepened in the current state of the citizen security professional training in the Experimental National University of Security, in Caracas, Venezuela, and certain limitations in this process that demand a didactic reconsideration are exposed.

Descripción epidemiológica de los episodios de sífilis asistidos en una institución de la Ciudad de Buenos Aires durante el período 2008-2011 / Epidemiological description of episodes of syphilis attending an institution of the city of Buenos Aires during the period 2008-2011

Introducción: se han notificado epidemias de sífilis en di-versas regiones del mundo, la reemergencia de sífilis constituye un problema de salud pública.Objetivos: determinar número de casos de sífilis diagnosticados y asistidos en una institución, analizar características demográficas, pertenencia o no a la población vulnerable de hombres que tienen sexo con hombres (HSH), estadio del episodio en el momento del diagnóstico, coinfección con infección por VIH, estadios clínicos en VIH reactivos y no reactivos. Materiales y métodos: en la base de datos del laboratorio se iden-tificaron VDRL ≥ 1/8 de pacientes mayores de 18 años asistidos en la institución durante 2008-2011. En forma retrospectiva se revisa-ron las historias clínicas de los pacientes con diagnóstico de sífilis. Resultados: se diagnosticaron 356 episodios en 325 pacientes. Edad media 38,6 años(DS 10,47), mediana 37 años, 95,3 % hombres, 65,2 % VIH reactivos; 50,5 % fueron sífilis primaria o secun-daria y 45 % sífilis latente. Estadio de sífilis similar en pacientes VIH reacti-vos y no reactivos (p = 0,41). Se analizó el número total de VDRL procesadas y el porcentaje de posi-tividad de las mismas en los cuatro años estudiados. Se observó aumento de la tasa anual de positividad de VDRL por 1000 VDRL solicitadas, diferencia estadísticamente no significa-tiva (p = 0,1).Discusión: los episodios de sífilis fueron diagnosticados predomi-nantemente en hombres, en HSH y en pacientes VIH reactivos. Los resultados de nuestro estudio sugieren que la implementación ru-tinaria del testeo para sífilis en poblaciones vulnerables permite diagnosticar un número considerable de episodios en pacientes sin-tomáticos y asintomáticos, ofreciendo beneficios clínicos y epide-miológicos.

Introduction: syphilis epidemics have been reported worldwide and currently represent a major reemerging public health problem.Objectives: to determine the number of cases of syphilis diagnosed at one institution, analyzing demographics, subjects belonging to the population of men who have sex with men (MSM), stage of the episode at the time of diagnosis, co infection with HIV infection, clinical stages in HIV reactive and non-reactive patients. Materials and methods: in the database laboratory VDRL ≥ 1/8 of patients over 18 years attended the institution during 2008-2011 were identified. We retrospectively reviewed the medical records of patients with diagnosis of syphilis Results: 356 episodes were diagnosed in 325 patients. Mean age 38.6 years; median age 37 years; 95.3% male, 65.2% HIV reactive; 50.5% were primary or secondary syphilis and 45% latent syphilis. Similar stage syphilis in HIV reactive and non-reactive (p = 0.41). Increase in the annual rate of positive VDRL requested by 1000 VDRL was observed, however, the difference was no statistically significant (p = 0.1).Discussion: episodes of syphilis were diagnosed predominantly in men, MSM and HIV reactive patients. The results of our study suggest that implementation of routine testing for syphilis in vulnerable populations to diagnose symptomatic and asymptomatic syphilis may provide clinical benefits and epidemiological.

Contribución de la Educación Física a la educación para la paz en estudiantes de Medicina / Contribution of Physical Education to the education for peace in medical students

Fundamento: la violencia es un problema de salud, por tanto, de competencia para la salud pública y en especial, los médicos. Objetivo: identificar las potencialidades que ofrece la asignatura Educación Física para la introducción de la educación para la paz, a partir de su vínculo con la actividad extensionista y otras asignaturas del área básica en la Facultad de Medicina. Métodos: la metodología empleada responde a la lógica cualitativa. El estudio abarca un período desde 2009 hasta 2012, donde se abordan los fundamentos teóricos y metodológicos en torno al tema como un problema de salud. La muestra estuvo integrada por 92 estudiantes de primero y segundo años y 28 docentes de la carrera de Medicina de la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara; los métodos están en correspondencia con el objeto de investigación en cada fase, se utilizaron del nivel teórico: histórico-lógico, analítico-sintético y el inductivo-deductivo y entre los empíricos: encuesta, grupo de discusión, diario del investigador y acción participante. Resultados: se obtuvo una caracterización sobre las potencialidades existentes en esta asignatura para introducir la temática en el currículo escolar a partir de sus contenidos, ofertas de cursos de tiempo lectivo y desde la actividad extensionista que desarrolla la asignatura Educación Física. Conclusiones: se identifican las potencialidades existentes para incorporar la educación para la paz desde el currículo, específicamente, la Educación Física, por su doble condición de asignatura del área básica y su pertenencia a la actividad extensionista.

Background: violence is a health problem. Therefore, it is incumbent upon public health, and especially, for doctors. Objective: to identify the potentialities that Physical Education implies for the introduction of an education for peace, based on its link with the extensional activity, and other subjects of the basic area in the Medical Faculty. Methods: the methodology used corresponds with the qualitative logic. This study covers a period from 2009 to 2012, and deals with the theoretical and methodological foundations about the this theme as a problem for health. The sample taken was composed of 92 first and second year students, and also 28 teachers from the Medical Faculty of the Villa Clara Medical University. The methods used, which correspond with the object of research in each phase, were, at the theoretical level: historical-logical, analytic-synthetic, and inductive-deductive; and among the empirical methods: survey, discussion groups, researcher's diary and participative action. Results: a characterization was obtained about the potentialities that exist in this subject to introduce the theme in the curriculum, including its content, offers of elective courses, and also within the extensional activity developed by the Physical Education subject. Conclusions: the existing potentialities to include the education for peace within the curriculum were identified, specifically within Physical Education, taking into account its duality as a subject of the basic area and its relationship with the extensional activity.

Polifarmacia en el adulto mayor / Polipharmacy in elders

Introducción: en el contexto de nuestra sociedad actual es conocida la frecuencia en que está presente la polifarmacia en el adulto mayor, constituyendo la mala prescripción una práctica que se repite. Objetivo: enmarcar la polifarmacia como problema de salud en el adulto mayor y precisar factores asociados al consumo de medicamentos. Métodos: se realizó una revisión bibliográfica. Se utilizaron los métodos de análisis documental, análisis-síntesis e inducción-deducción, los cuales permitieron arribar a conclusiones. Desarrollo: se muestran los antecedentes del consumo de medicamentos, el envejecimiento, la polifarmacia como problema de salud y su comportamiento en la actualidad. Resultados: exponemos del consumo de medicamentos su uso desde la Antigüedad. El comportamiento de la polifarmacia en torno a la esperanza de vida, el envejecimiento poblacional y como problema de salud. Se muestran los factores que inciden en el inadecuado uso de medicamentos en la actualidad, así como aspectos que influyen para lograr una polifarmacia exitosa. Conclusiones: los medicamentos modernos pese a todas las ventajas que ofrecen son causa de enfermedades, discapacidad o, incluso, muerte. La mala interpretación del método terapéutico, las múltiples fallas amnésicas, el tipo de empaquetamiento de los fármacos, factores económicos, sociales y la inestabilidad familiar son los factores que más inciden en el uso de medicamentos inadecuadamente.

Introduction: in the context of our present society is well known the frequency of polypharmacy in elders and also the fact that the incorrect prescription is a recurrent practice. Objective: to frame the polifarmacia like problem of health in the biggest adult and to specify factors associated to the consumption of medications. Methods: it was carried out a bibliographic revision concerning the topic. The procedures used were the analysis of documents, the research-synthesis and induction-deduction. These methods brought to light some conclusions. Development: they are shown the records of the consumption of medications, the aging, the polifarmacia like problem of health and their behavior at the present time. Results: it is presented a review of the medications consumption since the ancient times. It is expressed the position of the polypharmacy in relation to life expectancy, people's aging and as a health problem. It is shown the factors that influence in the incorrect use of medication nowadays, as well as other aspect to achieve a successful polipharmacy. Conclusions: in spite of the advantages that modern medications offer they may cause different diseases,disabilities and even death. The factors that have a direct incidence in the use of medications in a proper way include the bad interpretation of therapeutic methods, the great number of amnesic failures, the way of packing medications, factors related to economy and society as well as inestability in the family.

A ocorrência de acidentes de trabalho na adolescência e o uso de equipamentos de segurança / Occurrence of labor accidents in adolescence and use of safety equipment / La ocurrencia de accidentes de trabajo en la adolescencia y el uso de equipos de seguridad

Este trabalho objetiva analisar a relação existente entre a ocorrência de acidentes ocupacionais na adolescência e o uso de equipamentos de proteção individual (EPI). Trata-se de um estudo quantitativo realizado com 312 adolescentes trabalhadores, matriculados em duas escolas estaduais do município do Rio de Janeiro, em 2003. Os dados foram coletados através de questionário e analisados pelo software EPI-INFO. Observa-se que 70,5% dos jovens referiram contribuir para a renda familiar, sustentar a família ou se autossustentar. Muitos deles não fazem uso dos EPI, com destaque para as luvas, capacetes e calçados de segurança. Já sofreram acidentes: 97,1% dos adolescentes que não utilizam capacete, 94,4% dos que não usam luva e 96,9% dos que não usam sapatos. Conclui-se que existe relação entre a ocorrência de acidentes e o não uso de EPI. Este fato revela as condições de trabalho de alguns dos jovens trabalhadores e demonstra a importância da educação no ambiente laboral.

This study examined the relationship between the occurrence of labor accidents in adolescence and the use ofprotective equipment. It was a quantitative study conducted in 2003 with 312 working adolescents enrolled in two state schools in the municipality of Rio de Janeiro. Data were collected by questionnaire and analyzed using EPI-INFO software. It was observed that 70.5% of the young people studied reported contributing to family income, supporting the family or being selfsupporting. Many of them do not use safety equipment, specifically gloves, hats and shoes. Workplace accidents have been suffered by 97.1% of those who do not use helmets, 94.4% of those who do not use gloves and 96.9% of those who do not use safety shoes. It follows that there is a link between the occurrence of workplace accidents and non-use of protective equipment. Thisshows the working conditions of some young workers and the need for workplace education.

Este trabajo objetiva analizar la relación entre la ocurrencia de accidentes laborales en la adolescencia y el uso de equipos de protección individual (EPI). Este es un estudio cuantitativo realizado con 312 adolescentes trabajadores inscritos en dos escuelas públicas en el municipio de Río de Janeiro-RJ-Brasil, en 2003. Los datos fueron recolectados a través de cuestionario y analizados por el EPI INFO. Se observa que 70,5% de los estudiados contribuyen para los ingresos familiares, sostienen la familia o se autostienen. Se percibe que muchos de estos jóvenes no usan EPI, especialmente guantes, cascos y zapatos. 97,1% de los adolescentes que no usan casco, 94,4% de los que no usan guantes y 96,9% de los que no usan los zapatos de seguridad han sufrido accidentes. La conclusión es que existe una relación establecida entre la ocurrencia de accidentes y la no utilización de EPI. Este hecho revela las condici.

Análisis descriptivo del cáncer oral en el municipio de pasto

Introducción: El propósito del presente estudio fue realizar un análisis descriptivo del cáncer oral en el Municipio de Pasto, el cual no había sido caracterizado, analizado y divulgado antes cuando la incidencia de cáncer oral a nivel mundial y nacional incrementa, igualmente la exposición a factores de riesgo. Método: Un estudio retrospectivo descriptivo basado en los 99 casos de cáncer oral reportados en el Registro Poblacional de Cáncer del Municipio de Pasto desde el año 1998 al 2002. La información seleccionada se dividió en dos grupos de variables, la primera correspondiente a los aspectos sociodemográficos y una segunda correspondiente a los aspectos diagnósticos. Resultados: Los 99 casos de cáncer oral tienen una tasa cruda (TC) de 7.82 casos por 100.000 habitantes y una tasa ajustada por edad (TAE) de 8.51 (IC 95%: 7.13-9.9). La incidencia específica o por género fue de 43 nuevos casos en hombres con una TC de 6.54 por 100.000 habitantes y una TAE de 8.02; en mujeres se presentaron 52 nuevos casos con una TC de 9.03 por 100.000 habitantes y una TAE de 8.99. Conclusión: el presente estudio mostró una incidencia del cáncer oral en hombres y mujeres bastante similar, mientras que las otras variables mostraron ser coherentes con los resultados de otros estudios a nivel mundial.

Introduction: The purpose of this study was to carry out a descriptive analysis of oral cancer in the municipality of Pasto. Such study has not been characterized, analyzed and spread before despite the fact that oral cancer incidence level increases worldwide and nationwide as well as the exposure to risk factors. Method: A retrospective study was done. It was based in 99 cases of reported oral cancer in the Cancer Population Registration in the Municipality of Pasto from 1998 to 2002. The selected information was divided in two variable groups. The first one belongs to the socio-demographic aspects and the second belongs to the diagnosis aspects. Results: The 99 cases of oral cancer have a crude rate (CR) of 7.82 cases per 100.000 inhabitants and an age-adjusted rate (AAR) of 8.51(CI 95%: 7.13-9.9). The specific incidence or by genre was of 43 new cases in men with a CR of 6.54 per 100.000 inhabitants and an AAR of 8.02; while 52 new cases with a CR of 9.03 per 100.000 inhabitants and an AAR of 8.99 were presented in women. Conclusion: The present study showed a similar oral cancer incidence in men and women, while other variables showed the coherence with results of worldwide level studies.

Tuberculosis en Chile: del control a la eliminación, un camino difícil / Tuberculosis in Chile: from control to elimination, a difficult road

En este artículo se plantea nuevamente el tema de la factibilidad de lograr el objetivo de eliminación de la Tuberculosis y él, en cierto modo es la continuación de otro artículo presentado hace tres años en esta revista por el mismo autor. El análisis se centra ahora, principalmente, en la revisión de los obstáculos que se han debido superar para proseguir los esfuerzos destinados a alcanzar la meta llamada “de eliminación avanzada”, tasa de incidencia de 10 x 100.000, para el año 2010, previa consideración de las dificultades concretas encontradas una vez superado el “umbral de eliminación”. Se hacen presente las líneas de trabajo técnico del programa para los años que siguen y se insiste en que lo principal es que se mantenga la voluntad política de apoyar el Programa de TBC y que los Directores de los Servicios de Salud asuman la responsabilidad central que les corresponde en la consecución de la meta 2010 que es un Objetivo Sanitario del Ministerio.

The feasibility of ing reach the goal of elimination of Tuberculosis in Chile is again discussed. This goal is now a Ministry of Health objective. The intermediate goal, “advanced elimination”, incidence rate of 10 x 100.000 for the year 2010, was designed as, a “Heath Objetive” for the decennium 2000 – 2010. As regards the future perspectives, we analize the obstacles faced in Chile in relation to the possible effects of the new health system structure on the evolution of Tuberculosis in the country. Furthermore, or the possibility of reaching the final goal, will depends on several factors especially related to the growing importance of high risk groups as the total incidence is reduced. It is imperative to develop specific programs for these groups.